DEKLARACJA CZŁONKA ZWYCZAJNEGO

Niniejszym z wracjam sie o przyjęcie w poczet członków zwyczajnych
Stowarzyszenia Właścicieli Kantorow i Lombardów:


Dane osobowe
Imię
Nazwisko
PESEL
Adres zamieszkania
Wykształcenie - tytuł zawodowy
Rodzaj prowadzonej działalności gospodarczej uprawniającej zgodnie ze statutem do przystąpienia do Stowarzyszenia
Okres jej wykonywania  lat     miesięcy 
Forma organizacyjna działalności
(proszę wybrać)		   
Pełniona funkcja
NIP
Miejsce prowadzenia działalności gospodarczej
pełna nazwa firmy
adres
telefon
fax
e-mail
Adres do korespondencji
adres
telefon
fax
email
Adnotacje o przyjęciu w poczet Członków Zwyczajnych Stowarzyszenia

OŚWIADCZENIE
Oświadczam, że posiadam pełna zdolność do czynności prawnych, nie jestem pozbawiony praw bublicznych oraz znany mi jest Statut Stowarzyszenia Właścicieli Kantorów i Lombardów, ktorego zobowiązuje sie przestrzegać.